L’état de l’engagement en faveur de la couverture sanitaire universelle : rapport de synthèse, 2020

« Des mesures urgentes en faveur de systèmes de santé qui protègent tout le monde – maintenant »

La CSU est une priorité urgente pour mettre un terme à la crise sanitaire que le monde connaît actuellement et pour bâtir un futur plus sûr et en meilleure santé. Les pays sont-ils à la hauteur de cet enjeu ?

Un an après que les dirigeants mondiaux ont adopté la déclaration politique portant sur la santé la plus ambitieuse et la plus complète de l’histoire, CSU2030 publie le premier rapport de synthèse et les premiers profils de pays sur l’état de l’engagement en faveur de la couverture sanitaire universelle (CSU). Il s’agissait, à partir du point de vue de divers acteurs sur la situation de leur pays, de répondre à la question suivante : les pays prennent-ils les mesures nécessaires pour atteindre leurs objectifs à l’égard de la CSU ?

L’état de l’engagement en faveur de la CSU

La CSU fait actuellement face à des problèmes considérables. Les résultats montrent que dans de nombreux pays, les catégories de population pauvres et vulnérables sont laissées de côté et que les inégalités se creusent sous l’effet de la crise due à la COVID-19. De plus, la pandémie de COVID-19 dévoile et accroît les faiblesses des systèmes de santé, et révèle que de nombreux pays n’ont pas assez investi dans la santé, dans les filets de protection sociale et dans la préparation aux situations d’urgence lorsqu’il aurait fallu le faire, c’est-à-dire avant le déclenchement d’une crise.

Même les pays disposant de systèmes de santé solides auraient pu être mieux préparés. Il reste beaucoup à faire pour fournir aux travailleurs de première ligne un soutien adapté, pour favoriser la participation significative de toutes les parties prenantes et pour veiller à ce que les mesures adoptées tiennent compte des différences femmes-hommes. Par ailleurs, nombre de pays n’ont pas fixé de cibles nationales évaluables et la population n’a que peu conscience des engagements pris par le gouvernement.

Cela ne peut pas durer. Nous exhortons tous les dirigeants et les acteurs à tous les niveaux de la société à prendre des mesures urgentes pour des systèmes de santé qui protègent tout le monde – maintenant. Ces mots sont ceux des coprésidents de CSU2030 et du groupe consultatif politique auprès du mouvement pour la CSU.

Nous exhortons tous les partenaires de CSU2030 à s’appuyer sur les messages politiques de l’examen et à demander aux dirigeants des 193 États Membres des Nations Unies de prendre des mesures en faveur de la CSU. Plus précisément, nous appelons les dirigeants nationaux à : 

• Faire de la CSU une priorité afin de lutter contre la pandémie de COVID-19 et de favoriser le redressement, de combattre les inquiétudes et de restaurer la confiance.
• Lutter contre les inégalités systémiques qui se creusent sous l’effet de la crise due à la COVID-19 en établissant des filets de sécurité sociale et financière plus robustes et en faisant de l’équité une priorité.
• Élargir et renforcer la législation et la réglementation sur la CSU, à fixer des objectifs clairs et à améliorer la communication.
• Soutenir, protéger et aider les agents de santé, et à innover pour améliorer et garantir la qualité lors d’une situation d’urgence.
• Investir dans la santé publique et dans les soins de santé publique dans le cadre d’initiatives communes au Ministère des finances, au Ministère de la santé et aux autorités locales.
• Constituer des partenariats grâce à la participation réelle de la société civile.
• Autonomiser les femmes, qui ont montré qu’elles étaient des responsables extrêmement efficaces lors d’une situation d’urgence sanitaire.
• Donner plus de poids aux principes de la CSU dans chaque mesure destinée à lutter contre une crise et renforcer la préparation aux situations d’urgence lors de chaque réforme du système de santé.

Vous trouverez ici L’état de l’engagement en faveur de la CSU. Plus que jamais, nous devons nous unir, pour garantir la cohérence des mesures prises et pour accroître la confiance de la population et la redevabilité en renforçant la participation à la gouvernance de la santé à tous les niveaux. À cette fin, on trouvera également sur notre portail de données sur la CSU les profils des différents pays.

Le rapport de synthèse

Les profils de pays

Les vidéos

Photo @WHO/Lisette Poole